Skont id-dijagramma tal-pjan tat-titqib imfassal skont il-kundizzjonijiet tal-aċċess għall-vini tad-demm, agħżel punt ta 'titqib adattat għall-inserzjoni tal-labra, l-angolu tal-inserzjoni tal-labra huwa > 25 grad, u l-angolu jitbaxxa wara li tara d-demm lura. Waqt li timbotta l-parti tal-manka tal-labra li tibqa', neħħi bil-mod il-qalba tal-labra. Wara li t-titqiba tirnexxi, waħħalha sew, applika dressing trasparenti fuq barra, u qabbad l-għatu tal-eparina fid-denb tal-labra li tinsab fiha mal-labra tal-fistula (labra li jaqtgħu). Issaħħaħ l-osservazzjoni waqt id-dijalisi biex tevita ż-żliq. Il-passi huma: ittaqqab V-iġbed il-qalba tal-labra-iffissa-tittaqqab A-iġbed il-qalba tal-labra-iffissa-morsa emostatika V-neħħi l-għatu tal-eparina-għaqqad is-siringa antikoagulanti-rilaxxi l-morsa emostatika-assorbi l-arja u injetta l- ewwel doża ta 'morsa antikoagulanti-emostatiku mill-ġdid clamp-vina. Meta tiġbed demm fuq il-magna, clamp l-arterja, neħħi l-għatu heparin-konnessjoni l-arterja-rilaxx il-morsa emostatika-ġbid demm-qabbad il-vina-rilaxx il-morsa emostatika (il-morsa emostatika hija magħmula minn plastik, li jintremew, u hija apposta użata biex tikklampja l-labra tad-dijalisi).
Għalkemm il-kateter tad-dijalisi jista 'jitħalla fil-ġisem tal-bniedem għal 72 siegħa, kulħadd jaf li l-fluss tad-demm medju tal-fistula huwa fluss tad-demm b'veloċità għolja ta' 500-1000ml/min. Jekk jitħalla fil-ġisem tal-pazjent u jittieħed id-dar, is-sigurtà tal-infermiera tal-kateter bejn id-dijalisi hija problema kbira. Ir-riskju taż-żamma tal-kateter tad-dijalisi jinsab fit-tneħħija mhux ippjanata tal-labra, fsada, infezzjoni, koagulazzjoni, eċċ. Ladarba jaqa ', ikun perikoluż ħafna. Għalhekk, huwa rakkomandat li tinġibed 'il barra u tarmiha wara kull użu. Iżda żgur li hija barka għall-pazjenti tas-CRRT. Jekk il-pazjent jiddaħħal l-isptar fi żmien 72 siegħa u jkompli jagħmel id-dijalisi, jista’ jitqies li jkompli jużah l-għada. Imbagħad, wara li tintemm id-dijalisi, jiġu injettati 10mL ta 'salina normali, u mbagħad it-tubu jiġi ssiġillat b'dilwent tal-eparina. Wara li tinżel mill-magna, għattiha b'garża sterili u wrapha b'faxxa elastika għal protezzjoni fissa.
The dialysis indwelling needle puncture to establish an internal fistula buttonhole tunnel described in this article requires the removal of the indwelling needle half an hour before the next dialysis (>48 siegħa), u wara li tagħfas biex twaqqaf il-fsada, għaffeġ il-punt tat-titqib oriġinali b'labra ċatta biex tibda l-emodijalisi. Wara li tintemm id-dijalisi, titneħħa l-labra ċatta u ssir ippressar konvenzjonali biex twaqqaf il-fsada. Wara t-tneħħija ta 'rutina tal-qoxra qabel kull titqib, tista' tintuża titqib tal-labra ċatt. Dan il-metodu huwa ħafna aktar konvenjenti u aktar mgħaġġel minn titqib tal-buttuni tal-labra li jaqtgħu biex tistabbilixxi mina. L-użu ta 'titqib ta' labra li jaqtgħu biex tiġi stabbilita mina jeħtieġ aktar minn 8 titqib minn persuna nominata (it-"tliet istess prinċipji", jiġifieri, l-istess punt tat-titqib, l-istess angolu, u l-istess fond).